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我盟公立医院综合改革进展顺利

  我盟公立医院综合改革进展顺利。一是探索推行分级诊疗制度。全面推开家庭医生签约服务工作,城乡居民签约率33%,重点人群签约率67%,建档立卡贫困人口和计划生育特殊家庭签约率99%。由盟中心医院牵头,联合二级医院、卫生院和社区卫生服务中心成立的医疗联合体开始运行,以阿左旗两个公立医院为龙头、联合部分卫生院和社区卫生服务中心成立的两个医共体成立。二是稳步建立现代医院管理制度。全盟10家公立医院全部落实取消药品加成政策,破除以药养医机制,调整医疗服务价格,执行(2012版)价格目录,各旗均建立了财政投入补偿机制。盟、旗均组建了公立医院管理委员会,制定了《章程》。全盟6家旗级公立医院实行院长聘任制,公开聘任院长、副院长,取消行政级别,实行院长年薪制,按照28万元/年、25万元/年和20万元/年3个档次核定,院长年薪均由各旗财政单独纳入预算予以保障,考核兑现。实行公立医院人员编制总量管理,10家公立医院均按照床位人员1︰1.5的标准重新核定人员总量,6家旗级公立医院增加人员总量365人,全盟自主招聘编制内人员35人,阿左旗和阿右旗旗级公立医院分别自主招聘备案制人员12人和7人;城市公立医院改革前已经为2家盟直公立医院增加175个同工同酬人员,改革后拟再核定增加人员总量,实行同工同薪同待遇。建立公立医院绩效评价机制,制定了绩效评价《实施方案》和《实施细则》,由盟、旗公立医院管理委员会组织,对全盟10家公立医院进行绩效评价。三是不断完善全民医保制度。2017年城乡居民人均筹资标准提高到693元,筹集基金总额较上年增加1627万元,参保总人数达109088人;建立完善了大病保险制度;全面完成了盟、旗城乡医保整合任务,基本实现城乡居民基本医疗保险制度覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”。积极推进医保支付方式改革,实行按病种付费,同步推行临床路径管理。阿左旗推行“结余留用、超支分担”的医保付费方式改革。四是不断完善药品供应保障制度。严格执行全区药品、耗材网采制度和挂网价格,参与率和网采率达到100%,普遍实施基本药物制度和药品捆绑配送。五是建立综合监管制度。严格控制医疗费用不合理增长,上半年全盟公立医院医疗收入9698.18万元,同比增长2.76%,药占比33.25%,两项指标控制在范围之内。六是有效落实政府保障责任。全盟8家公立医院实行财政全额预算管理,1家公立医院执行95%财政差额预算管理,1家公立医院按90%财政差额预算管理。清理化解旗级公立医院债务共计1427.97万元,2家城市公立医院历史性债务情况基本核定,债务化解工作方案即将出台。自改革以来,6家旗级公立医院财政总投入16454.36万元,2016年较2015年增长了88.82个百分点;投资1.94亿元建设的盟蒙医医院业务大楼投入使用,投资1.2亿元建设的阿左旗中蒙医院即将投入使用,投入1.2亿元的额济纳旗蒙医医院年底将投入使用。七是积极开展示范旗建设。阿左旗制定出台了人才引进、交流轮岗、专业培训、队伍建设和生活待遇5项政策,为补齐基层人才短缺“短板”提供了政策保障。建立急需紧缺人才引进“绿色通道”,为引进的高新技术人才给予一次性20万元—30万元的安家补助,并为其家属按原工作性质解决公益性岗位或事业编制。提高基层在岗工作人员待遇,按照15元—40元/工龄/月不等的标准为基层工作人员发放乡镇补贴,基层工作人员每人每年增加1万元的生活补贴。对符合条件的嘎查医生基本补贴待遇参照当地公益性岗位工资标准执行。建立能上能下的人才交流及培训机制,对在基层工作满5年以上的医务人员实行旗级轮岗交流工作。对旗级公立医院的医务人员实行区内外定向业务培训,旗府所在地医务人员轮岗交流到基层工作,实行“乡编旗管”政策。